Абсцессы у кошек и собак.
Абсцесс-ограниченное скопление гнойного экссудата в тканях.
При попадании в ткани пиогенных бактерий,облигатных анаэробов и других бактерий,также грибов,микоплазмы инициируется воспалительный процесс с образованием гнойного экссудата.Последний представляет собой мутную жидкость различного цвета,состоящую преимущественно из дегенеративных с токсической зернистостью нейтрофилов,а также макрофагов,лимфоцитов и расплавленной некротизированной ткани.
Если процессы рассасывания или выведения гноя недостаточны,вокруг гнойника образуется фиброзная капсула.Быстрое нарастание давления внутри капсулы может привести к её разрыву с развитием свища.При длительном существовании абсцесс становится ригидным,его фиброзная стенка утолщается.В дальнейшем происходит заполнение полости абсцесса грануляционной тканью и болезнь может приобрести хроническое или рецидивирующее течение с периодическим оттоком гноя через свищевой ход.
Воспалительный процесс наиболее часто развивается в коже,экзокринных железах,глазах,области заднего прохода.У самок часто поражаются молочные железы,у самцов -предстательная железа.
Причины абсцедирования : травма,воспаление.Абсцесс головного мозга обычно является осложнением воспаления внутреннего уха,синусита,инфекции органов ротовой полости.Абсцесс печени может развиваться при омфалофлебите (воспаление пупочной вены),абсцесс лёгкого-последствие аспирации инородным телом,бактериальной пневмонии,абсцесс молочной железы-осложнение мастита.Абсцесс глазничной области может осложнять воспаление ротоглотки.Подкожные абсцессы-следствие травм,полученных в драке с другими животными.
Нагноению часто предрасполагают врождённые или приобретённые иммунодефицитные состояния : инфекция лимфотропным вирусом кошек или вирусом иммунодефицита кошек,сахарный диабет,гиперкортицизм,а также иммуносупрессивная химиотерапия.
Диагностика.
Отмечаются признаки воспаления : боль,отёк,покраснение,местное и общее повышение температуры тела,нарушение функции органа.При пальпации определяется болезненное,связанное с окружающими тканями флюктуирующее или плотное объёмное образование,иногда сдавливающее соседние органы.Если абсцесс сообщается с внешней средой,через свищевой ход может выделяться гнойный экссудат.При прорыве абсцесса внутрь полости тела возможны диссеминация микрофлоры и развитие сепсиса.
Дифференциальная диагностика.Объёмные образования.Киста характеризуется незначительной или непостоянной болезненностью и более медленным ростом.Фиброзный рубец в ткани представляет собой плотное,безболезненное образование.Гранулёма-также безболезненное ,медленно растущее,но более плотное образование без размягчённого центра.Гематома или серозный выпот-скопление жидкости в тканях,которая может флюктуировать,быть болезненной при пальпации,но без системных проявлений.Опухоль характеризуется плотной консистенцией и прогрессирующим ростом.
Дренирующий ход или свищ может быть вызван рядом болезней :туберкулёзом,опухолью,мицетомой (ботриомикоз,актиномикоз,эумикоз),системным микозом (блатомикоз,кокцидиомикоз,криптококкоз,гистоплазмоз,трихоспороз).
Лечение.
Инородные тела,некротические ткани и любой источник гнойного воспаления удаляют,гнойный очаг вскрывают и дренируют,что предотвращает формирование хронического абсцесса.Назначают адекватную антимикробную терапию.
При развитии сепсиса или перитонита вводят жидкости,антибиотики в больших дозах,назначают поддерживающую терапию.